2021年7月15日星期四

牙肉可以重新长好吗?如何拯救你萎縮的牙齦?要如何預防牙齦萎縮?

 牙龈萎缩了,还可以长回来吗?

为什么牙龈会萎缩?



正常来说,我们的牙齿被牙龈包裹,牙龈与外露牙齿的冠根比应该在 1:2 左 右,但菌斑、牙石、炎症、创伤等原因会造成牙龈萎缩。

牙龈(牙肉)萎缩是一种常见的口腔情况,多数因牙周疾病所引起 ,这是病理性萎缩。


牙龈边缘容易积聚牙菌斑以及牙结石,这些都是牙周病的成因,进而造成牙龈萎缩、牙齿松动脱落等。[1]


牙龈萎缩的原因还有生理性萎缩,随着年龄的增长会或多或少发生萎缩,逐渐使牙根暴露 。


生物学距离


我们要知道牙龈究竟是否能长回来,就先要了解一个叫「牙龈生物学距离」的神奇现象![2]


牙龈生物学距离是指牙肉覆盖在牙齿上最高边缘始终会保持在 2mm!

如果你的骨头没有退化,牙龈就算被切掉(有一些口腔手术也会切掉牙龈),但牙龈依然会顽强地重新长回来。反之,如果骨头退化了,就算你没有碰过牙龈,牙龈也会跟着骨头往下退,继续保持很神奇的 2mm 的生物学距离!所以牙龈萎缩的本质,其实是骨头的退化了!


骨头如果没有萎缩,在经过牙周炎治疗后牙龈是会重新长回来的,反之,如果骨头已经严重退化了,那么牙龈就很难再回到原来的高度了![3]


牙周再生术


对于大多数人来说,牙龈一旦发生萎缩就很难再生,牙周治疗的目的是为了让牙龈不再继续退化,但牙骨萎缩如果特别严重,在适当情况下可以选择引导组织再生的手术( GTR: Guided Tissue regeneration),在牙龈下方填充人工骨材料,加高骨头高度,让牙龈重新沿着填充物进行生长。[4]


但这种手术的治疗效果跟自身的牙齿情况和牙骨形态有关,未必人人能做。[5]


还有一些牙龈萎缩仅仅局限于牙齿外侧,通常由于牙龈较薄、刷牙用力太大造成,这些情况可以考虑进行牙龈移植手术(Mucogingival Surgery)来覆盖露出的牙根。



总的来说,牙龈萎缩通常是牙周病的表现,需要及时求医;牙周病难以根治,应以预防为主,养成正确的口腔健康习惯、早晚刷牙、使用牙线,定期检查牙齿和洗牙才能有效防止患上牙周病及牙龈萎缩。[6]


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